目的：对比研究俯卧位与改良平卧截石位下经皮肾镜术治疗肾结石时患者血流动力学及疗效。方法选取收住的肾结石患者60例，随机数字表法分为改良平卧位组与俯卧位组各30例，分别在改良平卧位、俯卧位下手术，观察疗效，患者麻醉前30 min（T0）、麻醉成功后（T1）、术中30 min（T2）、拔管时（T3）等不同时点时心率、收缩压、舒张压、血氧饱和度（SpO2）变化。结果两组手术时间、术中出血量及术后住院时间比较差异无统计学意义（P ＞0．05），改良平卧位组、俯卧位组结石清除率分别为86．67％、90．00％，比较差异无统计学意义（P ＞0．05）；两组患者 T0、T1、T2、T3等不同时点时心率、收缩压、舒张压、SpO2比较差异无统计学意义（P ＞0．05）；两组高危患者 T0时心率、收缩压、舒张压、SpO2比较差异无统计学意义（P ＞0．05）， T1、T2、T3时心率、收缩压、舒张压两组高危患者比较差异有统计学意义（P ＜0．05），T1、T2、T3时 SpO2两组高危患者比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论俯卧位与改良平卧截石位下经皮肾镜术治疗肾结石时疗效及血流动力学均无明显差别，但是高危患者采用改良平卧截石位下手术术中及拔管时血流动力学相对影响较小。
作者：李锋；王飞
来源：安徽医药 2016 年 20卷 9期
