目的 总结1例左心室附壁血栓病人因服用华法林不当导致肺、消化道出血的诊疗过程,探讨华法林钠片抗凝治疗过程的个体化剂量、不良反应及依从性等问题.方法 回顾性分析2019年6月山东中医药大学第二附属医院心内科收治的1例因左心室附壁血栓过量服用华法林导致肺、消化道出血的病人临床资料,探讨其安全性.结果 给予该病人强心利尿、纠正贫血、抗感染等对症治疗,应用维生素K1注射液(VitK1)治疗3 d后,国际标准化比值由19.07降至1.04,病人凝血功能恢复正常,出院后随访3月余,病人未再出现相关并发症.结论 华法林钠片的临床应用存在较大的个体差异,容易受到诸多因素的影响,医务工作者应密切监测病人国际标准化比值,及时调整华法林的剂量,保证抗凝治疗的效用与安全.
作者：殷悦轩；刘子琦；韩艳丽；郭煜
来源：安徽医药 2020 年 24卷 9期
