目的 探讨增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)微创玻璃体切割术(PPV)的预后影响因素及促红细胞生成素(EPO)的术前预测价值.方法 2017年12月至2019年12月在重庆市江津区第二人民医院接受PPV治疗的PDR病人98例98眼的临床资料并作为PDR组,根据术后3月视力变化情况将其分为预后良好(n=82)、预后不良(n=16).同期在该院进行体检的健康志愿者100例作为正常对照组.对比PDR组、正常对照组EPO水平的差异,预后良好、预后不良PDR病人EPO水平的差异及其对预后不良的预测价值.采用单因素、多因素logistics回归分析PDR病人PPV后预后不良的危险因素.结果 PDR组病人的术前EPO水平为(13.59±2.92)U/L,正常对照组的EPO水平为(12.16±3.21)U/L.PDR组病人的术前EPO水平高于正常对照组,差异有统计学意义(P=0.001).PDR组中,预后良好者术前EPO的水平(13.27±2.19)U/L低于预后不良者[(15.22±2.74)U/L](P=0.002).logistics回归分析发现:黄斑水肿严重程度≥500μm、入院时收缩压≥140 mmHg、入院时舒张压≥90 mmHg及HbA1c、HDL-C、LDL-C、EPO水平较高是PDR病人PPV后预后不良的独立影响因素(P<0.05).受试者工作特征(ROC)曲线显示,术前EPO预测PDR病人PPV后预后不良的最佳截断值为14.12 U/L,AUC(95％CI)为0.82(0.72～0.92),对应的灵敏度、特

作者：代莉；李娟；邹明菊

来源：安徽医药 2022 年 26卷 7期