目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者行高剂量大分割放疗临床疗效与剂量学参数及放射性肺损伤的关系.方法 选取Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者103例,采用高剂量大分割放疗对患者进行治疗,对NSCLC患者的放射性肺损伤情况进行评估,并对剂量学参数与NSCLC患者放射性肺损伤的相关性进行分析.结果 103例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者中,73例患者出现放射性肺炎,其中1级35例,2级28例,3级8例,4级2例;49例患者出现放射性肺纤维化,其中1级24例,2级18例,3级6例,4级1例.男性NSCLC患者放射性肺炎的发生率高于女性(P﹤0.05).Logistic多元回归分析结果显示,V5与NSCLC患者发生≥3级放射性肺炎有关(P﹤0.05);V5、V20、V30和平均肺剂量与NSCLC患者发生≥2级放射性肺炎有关(P﹤0.05);V5、V10、V20、平均肺剂量、大体肿瘤体积和计划靶体积与NSCLC患者发生≥1级放射性肺炎有关(P﹤0.05);大体肿瘤体积和计划靶体积与NSCLC患者发生≥2级放射性肺纤维化有关(P﹤0.05).结论 放疗过程中剂量体积与NSCLC患者放射性肺损伤的发生密切相关,治疗过程中要综合考虑V5、V20、V30和平均肺剂量等指标参数.
作者：许群英；蒙以良；黄升武
来源：癌症进展 2019 年 17卷 21期
