目的 探究改良Miccoli手术治疗分化型甲状腺癌的疗效及术后复发的影响因素.方法 按照治疗方案的不同将320例分化型甲状腺癌患者分为对照组(接受传统甲状腺切除术)和观察组(接受改良Miccoli手术),各160例.比较两组患者的手术相关指标和术后并发症发生情况,分析分化型甲状腺癌术后复发的影响因素.结果 观察组患者的术中出血量、术中引流量均明显少于对照组,切口长度、手术时间和住院时间均明显短于对照组(P﹤0.01).术后,观察组患者的并发症总发生率低于对照组(P﹤0.05).单因素分析结果显示,复发组与未复发组患者在肿瘤最大径、手术方式和是否进行过淋巴清扫方面的构成比比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05).多因素Cox比例风险模型回归分析结果显示,肿瘤最大径≥2 cm、行传统甲状腺切除术和未行淋巴清扫是分化型甲状腺癌术后复发的独立危险因素(P﹤0.05).结论 改良Miccoli手术治疗分化型甲状腺癌具有术中出血量少、组织损伤小、术后并发症发生率低的特点.肿瘤最大径≥2 cm、行传统甲状腺切除术和未行淋巴清扫是分化型甲状腺癌术后复发的危险因素.
作者：汪鑫；武晓娜；曹力钒；邱书变；邢珂
来源：癌症进展 2020 年 18卷 2期
