免疫检查点抑制剂(ICI)治疗恶性肿瘤的效果明显,同时改变了传统的抗肿瘤治疗模式.同时,免疫相关不良事件(irAE)随着ICI的使用而增加,并成为中止免疫治疗的主要原因之一.内分泌毒性、胃肠道毒性和皮肤毒性是ICI治疗后常见的不良反应.此外,肝毒性、肺毒性和心脏毒性相对少见,但可能致命.全身类固醇治疗是对抗irAE的主要治疗策略,必要时可使用免疫调节剂.因irAE涉及多个器官,因此有必要在多学科专家的监督下进行治疗.本文就ICI在多器官系统中的毒性、相关临床表现及诊断和治疗进行综述,并对目前免疫治疗过程中面临的新的挑战产生新的思考.
作者:谢茜;杨继元
来源:癌症进展 2020 年 18卷 11期