目的 探讨吉非替尼联合培美曲塞治疗表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)获得性耐药晚期肺腺癌的临床疗效及不良反应.方法 根据EGFR-TKI治疗耐药后用药方案的不同,将85例EGFR-TKI获得性耐药晚期肺腺癌患者分为观察组(n=45)和对照组(n=40),对照组患者采用培美曲塞治疗,观察组患者采用吉非替尼联合培美曲塞治疗.比较两组患者治疗后的客观有效率(ORR)、治疗前后的血清学指标[癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)]、无进展生存情况和治疗期间的不良反应.结果 观察组患者的ORR为46.67％(21/45),高于对照组的22.50％(9/40),差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗后,两组患者的血清CEA、NSE和CYFRA21-1水平均低于本组治疗前,且观察组患者的血清CEA、NSE和CYFRA21-1水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).治疗期间,两组患者白细胞减少、血小板减少、胃肠道反应、谷丙转氨酶升高的发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).观察组患者的中位无进展生存期(PFS)为7.9个月,对照组患者的中位PFS为5.4个月.观察组患者的无进展生存情况优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 吉非替尼联合培美曲塞治疗EGFR-TKI获得性耐药晚期肺腺癌可降低相关肿瘤标志物水
作者：王辉；刘宽；杨叶叶
来源：癌症进展 2020 年 18卷 20期
