目的 探讨喉罩通气非气管插管麻醉对肺癌行胸腔镜手术患者疗效的影响.方法 将90例接受胸腔镜手术的肺癌患者分为插管组与喉罩组,每组45例.两组患者均采取胸腔镜下肺部手术,其中插管组采取气管插管全身麻醉,喉罩组采取喉罩通气静脉麻醉.比较两组诱导前、插管时、开始手术时、苏醒拔管时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),以及麻醉苏醒时间、定向力恢复时间、排气时间、住院时间、住院花费、并发症发生情况.结果 插管组患者插管时与苏醒拔管时的SBP、DBP、HR水平均高于诱导前(P<0.05),而喉罩组无明显变化(P >0.05).喉罩组患者插管时与苏醒拔管时的SBP、DBP、HR水平均明显低于插管组,差异均有统计学意义(P< 0.01).喉罩组患者麻醉苏醒时间、定向力恢复时间、排气时间、住院时间均短于插管组,住院花费少于插管组,并发症总发生率低于插管组,差异均有统计学意义(P< 0.05).结论 喉罩通气麻醉在胸腔镜手术中的应用对血流动力学指标的影响小,且操作简单,肺部损伤轻,有利于患者恢复,住院花费少,并发症少,效果优于气管插管全身麻醉,可作为胸腔镜手术首选麻醉方案.
作者:王武;谢金标;林建新;黄国忠;杨天宝
来源:癌症进展 2021 年 19卷 2期