目的 探讨胃癌术后患者营养情况、家庭肠内营养(HEN)使用情况及其现存问题.方法 将124例胃癌根治术患者采用患者提供的主观整体营养状况评价量表(PG-SGA)在出院时及出院4周时进行营养评估,分析患者的HEN使用情况及存在问题.结果 出院4周时,36.3％患者遵循术后少食多餐原则(进食次数≥6次/天),81.5％患者有胃肠道不适症状,25.0％患者有3种及以上胃肠道不适症状.出院4周时,患者体重、体重指数(BMI)均明显下降,淋巴细胞计数、血红蛋白、人血白蛋白均明显上升,差异均有统计学意义(P﹤0.01).出院4周时,不同营养支持方式患者的能量摄入比较,差异有统计学意义(P﹤0.01).22例出院后停用HEN的患者中,6例为出院时医师未开具医嘱,2例为留置空肠营养管路,14例为需要口服营养补充(ONS)支持,具体停用情况为9例因营养液口味不佳,8例因自觉无需使用,4例因住院期间出现胃肠道不适症状且无法耐受,1例因营养支持费用较贵无法负担.结论 胃癌术后出院患者营养状况较差,应用HEN营养支持时间及能量摄入不理想,医护人员应加强对出院患者的营养教育和管理,定期随访并解答患者疑问,确保营养支持的有效性.
作者：马千惠；郭淑丽；郭爱敏；于健春；康维明；李子建；薛志刚；蒋林
来源：癌症进展 2021 年 19卷 24期
