目的:探讨人工心脏瓣膜置换患者围手术期心肌损伤生化标志物水平的变化及其临床意义.方法:选择人工心脏瓣膜置换术患者40例,分别检测人工心脏瓣膜置换术前、体外循环结束即刻(ST)及结束后6、24、48、72 h和术后6天肌酸激酶(CK)、肌酸激酶-MB(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)和β-羟丁酸脱氢酶(HBDH)水平,分析其变化.结果:术前心肌损伤生化标志物中除CRP外均在正常范围内,cTnI和 CK-MB在术后6 h增高(P<0.01),天冬氨酸氨基转移酶(AST)、LDH、HBDH 于术后24 h增高显著(P<0.01),CRP则于术后48 h达到峰值.血清cTnI与CK-MB两变量间在TST～T6d为正的直线相关关系,和其他标志物比较,相关程度较高.结论:人工心脏瓣膜置换术围手术期心肌损伤生化标志物先后都有异常的变化,监测心肌损伤生化标志物有益于观察病情,减少猝死和其他心脏事件的发生,降低治疗的危险.
作者：张凡；刘玉侠；陈建文；程佩萍；杨萍；张伦军；邓蓉
来源：蚌埠医学院学报 2009 年 34卷 8期
