目的:观察靶控输注(target controlled infusion,TCI )咪达唑仑对硬膜外麻醉寒战的影响.方法:选择硬膜外麻醉下行下腹部手术发生寒战患者40 例,随机分成2组,每组20 例.寒战出现后2 min内,A组 TCI咪达唑仑,B组静脉注射芬氟合剂.监测2组患者术前和术中生命体征的变化,警觉/镇静(OAA/S)观察评分法监测镇静程度,评价治疗寒战的疗效.结果:2组患者术中平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)总体处于平稳状态,均在正常范围内.2组患者MAP、HR的监测值在给药后各时间点差异均无统计学意义(P>0.05),而SpO2监测值给药后10 min差异有统计学意义(P<0.01).A组治疗寒战有效率明显大于B组(P<0.01).2组给药后各时间点镇静评分差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01).其中A组OAA/S 评分维持在2～3 分,B组OAA/S 评分在5 min和10 min时维持在3～4 分,随着时间的延长,镇静程度减弱.结论:TCI咪达唑仑减轻硬膜外麻醉寒战安全、方便、有效.
作者：凌云志；梁启胜；李晓红；禹莉
来源：蚌埠医学院学报 2010 年 35卷 8期
