目的：探讨双心医学模式在冠心病、高血压合并心理障碍患者中的应用。方法：收集120例冠心病、高血压合并抑郁、焦虑患者，随机分为观察组和对照组，对照组给予常规药物治疗，观察组在此基础上应用双心医学模式进行心理干预，治疗前和治疗后4周观察2组患者的临床症状、心电图、血压、Zung抑郁/焦虑自评量表( SDS/SAS)评分、B型脑钠肽( BNP)、左心室射血分数(LVEF)、血皮质醇、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNFα)和TNFα/IL-10比值。结果：治疗后2组患者的临床症状、心电图、血压、SDS评分、SAS评分、BNP、JNFαLVEF均有改善(P<0.05~P<0.01)。治疗后2组患者的IL-10水平均有升高，观察组升高更明显(P<0.05)；血皮质醇在治疗后均有降低，观察组降低更显著(P<0.05)。结论：双心医学模式治疗可提高冠心病、高血压伴心理障碍患者的整体临床疗效，其内在机制可能与血皮质醇作用以及体内促炎、抗炎机制平衡失调有关。
作者：靳秀芝；国小丽；孙雪莉；庄晓赛；宁彬
来源：蚌埠医学院学报 2014 年 10期
