目的:探讨乳酸和血清胱抑素C(Cys C)在评估脓毒症患者病情和预后中的临床价值.方法:选择83例脓毒症患者,检测入院时患者乳酸和Cys C水平,进行APACHEⅡ评分,分别比较病死和存活患者,脓毒症、严重脓毒症和脓毒性休克患者,APACHEⅡ评分＜15分、15 ～ 24分和＞24分患者乳酸和Cys C水平的差异.采用Pearson相关分析乳酸、Cys C水平与APACHEⅡ评分之间的相关性.采用logistic回归分析乳酸、Cys C对患者病死率的预测价值.结果:病死患者乳酸和Cys C水平明显高于存活患者(P＜0.01).脓毒性休克患者乳酸和Cys C水平均高于严重脓毒症患者(P＜0.01和P＜0.05),严重脓毒症患者乳酸和Cys C水平均高于脓毒症患者(P＜0.01).随着APACHEⅡ评分增高,患者乳酸和Cys C水平均明显升高(P＜0.01).乳酸、Cys C水平均与APACHEⅡ评分呈正相关关系(P＜0.05).乳酸和Cys C均是预测脓毒症预后的独立危险因素.结论:乳酸和Cys C可以作为评估脓毒症患者病情严重程度和判断预后的指标.
作者：郭健；夏一春；汤瑾；钱风华；赵雷；钱义明
来源：蚌埠医学院学报 2015 年 40卷 2期
