目的:探讨早期类风湿关节炎(ERA)病人手部小关节高频多普勒超声(HFUS)表现,并分析其临床应用价值.方法:收集40例ERA病人作为观察组,选择同期体检健康者40名作为对照组,采用HFUS检查第1～5近端指间关节(PIP)及第1～5掌指关节(MCP),记录HFUS表现,包括滑膜增厚、滑膜血管翳、关节积液、肌腱鞘炎、骨侵蚀等改变,对比2组差异;另外观察组行手部X线片检查,比较2种检查方法病例阳性率和关节异常检出率.结果:HFUS检查,观察组MCP及PIP滑膜厚度分别为(1.65±0.39)mm、(1.18±0.47)mm,显著高于对照组的(1.01±0.35)mm、(0.88±0.34)mm(P<0.01).观察组HFUS检查阳性病例40例,阳性率100.00％,异常关节检出635个,检出率79.38％;X线片检查阳性病例12例,阳性率30.00％,异常关节检出225个,检出率28.13％;HFUS检查阳性病例检出率和异常关节检出率均高于X线片检查(P<0.01).结论:HFUS检查能够显示ERA病人手部小关节的滑膜炎、关节积液等异常,阳性率高,且具有经济、方便、安全的优势,可为临床诊断提供良好的参考价值.
作者：李盼；唐汉元；周恒；郝蕾娜；张金飞
来源：蚌埠医学院学报 2018 年 43卷 9期
