目的:探讨糖尿病肾病病人尿外泌体二肽基肽酶-4(exosome-DPP-4)、胱抑素C(Cys C)、α1-微球蛋白(α1-MG)和尿转铁蛋白(TRU)联合检测的临床价值.方法:检测40例健康对照组和120例糖尿病病人[正常蛋白尿组(40例)、微量蛋白尿组(40例)和大量蛋白尿组(40例)]尿外泌体DPP-4和尿Cys C、α1-MG、TRU、IgG、微量白蛋白水平,应用Pearson相关分析评价各项目间的相关性,采用受试者工作特征曲线评估DPP-4、Cys C、α1-MG、TRU、IgG等诊断糖尿病肾病的价值.结果:糖尿病肾病病人尿液外泌体中的DPP-4、尿 α1-MG含量高于对照组(P<0.05),且随着尿蛋白含量的增加而上升(P<0.05～P<0.01);Cys C、TRU、IgG水平在正常蛋白尿组与对照组差异无统计学意义(P>0.05),在微量蛋白尿组、大量蛋白尿组Cys C、TRU、IgG水平均高于对照组(P<0.05～P<0.01).尿外泌体DPP-4与α1-MG、Cys C、TRU、IgG呈正相关关系(P<0.05).DPP-4、α1-MG、Cys C、TRU、IgG以及DPP-4与 α1-MG、Cys C、TRU联合检测水平的受试者工作特征曲线下面积为0.742、0.736、0.843、0.868、0.836和0.899;DPP-4、α1-MG、Cys C及TRU联合检测灵敏度为93.42％,特异度为86.90％,阳性预测值为86.59％,阴性预测值为93.59％.结论:尿外泌体DPP-4、尿Cys C和尿α1-MG、TRU联合检测对

作者：陈正徐；李曼；袁润林；金娟；张白银；郑元杰

来源：蚌埠医学院学报 2021 年 46卷 8期