目的 分析尿白蛋白/肌酐比值(ACR)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)和血清胱抑素C(CysC)在2型糖尿病早期肾损害中的诊断价值.方法 选取2019年5月至2020年1月芜湖市中医医院收治的2型糖尿病患者108例,根据尿蛋白排出率(UAER)将患者分为单纯糖尿病组(UAER<30 mg/24 h)68例和糖尿病肾病组(30 mg/24 h≤UAER<300 mg/24 h)40例.并选取同期健康体检者30例为健康对照组.观察各组尿ACR、尿α1-MG、尿β2-MG和血清CysC水平并进行统计学比较.绘制受试者工作特征(ROC)曲线预测各指标对早期糖尿病肾损伤的曲线下面积(AUC),并计算各指标的敏感度和特异度.结果 糖尿病肾病组和单纯糖尿病组的尿ACR、尿α1-MG、尿β2-MG和血清CysC水平明显高于健康对照组(P均<0.05).糖尿病肾病组的尿ACR、尿α1-MG、尿β2-MG和血清CysC水平明显高于单纯糖尿病组(P均<0.05).尿ACR、尿α1-MG、尿β2-MG和血清Cy-sC的曲线下面积分别为0.923、0.851、0.755和0.702,敏感度分别为84.4％、75.0％、71.9％和62.5％,特异度分别为96.4％、85.5％、81.8％和67.3％.结论 尿ACR、尿α1-MG、尿β2-MG和血清CysC在糖尿病早期肾损伤的进程中有着重要的作用,其测定有助于糖尿病肾病的早期诊断,为临床诊治提供可靠的依据.
作者：朱佐芳；刘寅；吴姗姗
来源：热带病与寄生虫学 2020 年 18卷 3期
