目的 探讨人工髋关节置换术后假体周围骨折UCS分型、Vancouver分型和Johansson分型的可信度和可重复性.方法 选取5名骨科医师,根据临床及影像学资料,分别采用这3种分型方法对40例髋关节置换术后假体周围骨折患者进行分型.8周后,打乱资料顺序再次进行分型,通过平均Kappa系数的K值评估其可信度和可重复性.结果 观察者间的可信度:Johansson分型的平均K值为0.512(0.362~0.622),属于中度可信;Vancouver分型的平均K值为0.759(0.690~0.885),属于基本可信;UCS分型的平均K值为0.784(0.654~0.829),属于基本可信.可重复性分析:Johansson分型的平均K值为0.510(0.396~0.586),属于中度可信;Vancouver分型的平均K值为0.776(0.691~0.962),属于基本可信;UCS分型的平均K值为0.804(0.720~0.830),属于完全可信.结论 Vancouver分型和UCS分型在可信度和可重复性上明显优于Johansson分型,而UCS分型作为Vancouver分型的补充,弥补了传统分型的不足,更适合指导髋关节置换术后假体周围骨折的治疗,建议在临床工作中优先使用.
作者:赵帅;张立岩;聂影;陈海亮;王强;邬学维;詹东铭;于淑坤;张淼
来源:北华大学学报(自然科学版) 2020 年 21卷 6期