目的 比较研究胫骨平台骨折AO、Schatzker和Hohl and Moore分型的可信度和可重复性.方法 4名不同年资的观察者对60例胫骨平台骨折按这3种分型方法进行分型,8周后再对打乱顺序后同一组患者再次分型,通过Kappa值和分型一致平均百分比进行可信度和可重复性分析.结果 不同观察者对AO、Schatzker和Hohl and Moore3种分型可信度评估的Kappa值分别为0.502、0.675、0.391,最后分型判断一致平均百分比分别为70.6％、87.9％、56.3％.同一观察者前后两个阶段3种分型可重复性的Kappa值分别为0.807、0.926、0.739,最后分型判断一致平均百分比分别为89.1％、94.8％、82.1％.结论 这3种分型方法均不是理想的分型系统,但Schatzker分型在可信度和可重复性上明显优于AO和Hohl and Moore分型,易于掌握,更适合指导胫骨平台骨折的治疗.但是目前需要创建更精确的评估方法对骨折分型进行综合、全面的评估.
作者：陈观华；梁文清
来源：中国骨与关节损伤杂志 2013 年 28卷 4期
