目的 探讨脂源性细胞因子脂联素(adiponectin,APN)和瘦素(Leptin)在2型糖尿病(T2DM)中的变化以及与尿白蛋白排泄率(UAER)的关系和瘦素抵抗在T2DM中的作用.方法 用RIA法测定T2DM患者血浆Leptin、用ELISA法测定血清APN、用全自动生化分析仪常规测定尿UAER以及用吡格列酮治疗后APN、Leptin和UAER的变化.用t检验和两因素的直线相关分析r统计.结果 DM、DN组Leptin水平均较正常人显著升高(P＜0.01),并随病程进展而逐渐增高(DM、DN组比较P＜0.01),并与尿白蛋白排泄率呈正相关(r=0.292,P＜0.05);DM、DN组APN水平均较正常人显著降低(P＜0.01),并随病程进展而相对增高(DM、DN组比较P＜0.01),并与尿白蛋白排泄率呈正相关(r=0.284,P＜0.05);DN组经吡格列酮治疗后,能相对降低尿白蛋白水平(P＜0.01)和血浆Leptin(P＜0.01)水平,能相对提高APN水平.结论 高Leptin血症、高UAER和低APN血症与DM、DN的发生发展有关,吡格列酮具有一定的改善胰岛素抵抗和瘦素抵抗作用,对指导糖尿病的治疗有积极的意义.
作者：段永强；余辉；陈援浩
来源：标记免疫分析与临床 2014 年 21卷 3期
