目的 分析大剂量硼替佐米对初治多发性骨髓瘤(MM)患者血清免疫球蛋白(Ig)及尿液轻链κ、λ水平的影响.方法 选择医院2015年1月至2016年12月收治的80例MM患者,按随机数字表法分为A、B组各40例,两组均采用以硼替佐米为主的治疗方案,A、B组分别采用大剂量(1.6mg/m2)、标准剂量(1.3 mg/m2)硼替佐米治疗,比较两组治疗效果及不良反应,测定治疗前后患者尿液游离轻链(uFLC)、记录κ、λ水平及κ/λ比值,并测定血清C反应蛋白(CRP)、β2-微球蛋白(β2-MG)、IgA、IgG、IgM水平的变化,统计M蛋白、MM浆细胞所占比例.结果 A组治疗效果略优于B组,但比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组κ、λ水平、κ/λ比值、IgA、IgG、IgM水平均降低(P＜0.05),但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组CRP、β2-MG、M蛋白、MM浆细胞水平均降低(P＜0.05),A组上述因子水平低于B组(P＜0.05);两组治疗不良反应比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在初治MM患者的临床治疗中应用大剂量硼替佐米化疗方案,可提高患者总缓解率,降低IgA、IgG、IgM、M蛋白、MM浆细胞及尿液轻链水平,下调CRP、β2-MG水平,且患者耐受性高.
作者：唐岚
来源：标记免疫分析与临床 2018 年 25卷 6期
