目的 探讨多发性骨髓瘤(MM)复发时出现轻链逃逸(LCE)现象的临床特征及意义,以提高对该现象的认识.方法 对1例复发时出现LCE现象的MM患者临床及实验室资料进行分析,并对相关文献进行复习.结果患者为老年女性,诊断为MM IgG-λ型,经硼替佐米及免疫调节剂治疗后缓解,复发时患者IgG正常,但出现血清游离λ轻链和尿λ轻链明显升高,即LCE.结论 MM复发时伴LCE现象不多见,仅有小部分初诊时分泌完整免疫球蛋白的MM患者复发时会出现LCE现象,同时监测免疫球蛋白和血清游离轻链,尽早发现LCE现象可以早期判断复发,及早治疗.
作者：史青林；沈旭星；陈丽娟；顾炎；李建勇；许戟
来源：白血病·淋巴瘤 2018 年 27卷 3期
