目的 探讨血清中肿瘤标志物AFP、AFP-L3及异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)单独以及联合检测在原发性肝癌诊断中的临床价值.方法 回顾性分析从我院收集到的肝病患者共243例,其中PHC组98例,病毒性肝炎组63例,肝硬化组82例,另外从我院体检科选取80例体检健康者作为正常对照组,对以上所有研究对象进行血清AFP、AFP-L3及PIVKA-Ⅱ的检测和分析.结果 PHC组血清中AFP、AFP-L3及PIVKA-Ⅱ中位水平均明显高于正常对照组、病毒性肝炎组及肝硬化组(P均＜0.05).AFP、AFP-L3及PIVKA-Ⅱ诊断PHC时ROC曲线下面积(AUC)分别为0.843、0.610及0.901.血清中这三种肿瘤标志物诊断PHC时单独检测的灵敏度分别为69.4％、61.2％、80.6％,特异性分别为77.2％、89.0％、82.7％,联合检测串联时特异性提高到95.1％,并联时灵敏度提高到91.8％.结论 血清AFP、AFP-L3和PIVKA-Ⅱ在临床上对于PHC的诊断有着非常高的临床价值,三项指标联合检测对于PHC的诊断效能有明显提高.
作者：吕春燕；裴豪；戴亚萍；王旭
来源：标记免疫分析与临床 2019 年 26卷 7期
