目的 探讨同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)、血清胱抑素C(cystatin C,Cys-C)及β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)联合检测在慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者诊断的应用价值.方法 选取2019年3月至2019年11月在我院收治的214例CKD患者作为病例组,同时选取同期30位健康者作为对照组,分别检测各组血清HCY、Cys-C、β2-MG水平及传统肾功能(Scr、Urea)水平,分析各项指标间的关系,并采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析HCY、Cys-C、β2-MG联合检测对诊断CKD的价值.结果 ①病例组与对照组比较,血清Cys-C、HCY及Scr水平从A组开始升高,β2-MG和Urea水平从B组和C组开始升高,差异有统计学意义(P＜0.05).②HCY、Cys-C、β2-MG与传统肾功Scr、Urea及eGFR相关性系数大小关系为Cys-C＞ β2-MG＞ HCY.③对CKD患者的诊断价值,血清HCY+ CysC+β2-MG联合检测ROC曲线下面积最大为0.979,各项指标中以HCY+ CysC+ β2-MG联合检测对临床诊断效能最高(P＜0.05).结论 血清HCY、Cys-C和β2-MG可作为早期肾功能损害的敏感指标,三者联合检测可提高早期诊断肾损害的灵敏度,为临床在CKD患者诊疗中提供重要指导价值.
作者：李卫彬；农雪凤；钟丽萍；冯耀华；卢珮；黄伟；黄培胜
来源：标记免疫分析与临床 2020 年 27卷 4期
