目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)、β2微球蛋白(β2-MG)及胱抑素C(Cys C)对高血压病早期肾损伤的诊断价值.方法 选择自2015年10月至2017年10月武汉市蔡甸区人民医院心血管内科住院的236例高血压病患者作为研究组,同期选择100名健康体检组作为正常对照组.按血压水平分为高血压1级组(140～159/90～99 mmHg),高血压2级组(160～179/100～109 mmHg),高血压3级组(≥180/110 mmHg);根据估算肾小球滤过率(eGFR)将236例高血压患者分为肾功能正常组[A组,eGFR≥90 rnl·min-1·(1.73 m2)-1],肾功能轻度下降组[B组,eGFR≥60～89 ml·min-1·(1.73 m2)-1],肾功能中度及重度下降组[C组,eGFR＜ 60ml· min-1·(1.73 m2)-1].观察Hcy、β2-MG及Cys C 三种指标与高血压级别及肾功能损伤程度的关系,并利用ROC曲线分析以上指标对高血压病早期肾损伤的诊断价值.结果 随着高血压病级别增加,Hcy、β2-MG及Cys C水平明显升高(P＜0.05).C组Hcy、β2-MG及Cys C水平明显高于B组、A组及正常对照组(P＜0.05).肾损伤组和非肾损伤组两组间收缩压水平、舒张压水平、糖尿病病史、eGFR、Hcy、β2-MG及Cys C差异有统计学意义(P＜0.05).利用Hcy、p2-MG及Cys C对于诊断高血压病早期肾损害的ROC曲线示:Hcy、β2-MG及Cys C曲线下面积分别为0.843、0.8

作者：高翔；苏华俊；邓流飞；王辉

来源：临床肾脏病杂志 2018 年 18卷 3期