目的：：研究老年2型糖尿病患者血清胱抑素( CysC)及尿β2微球蛋白(β2-MG)及尿肾损伤分子-1( KIM-1)在肾功能早期损伤的监测价值。方法：比较不同24h 尿微量清蛋白排泄率( UAER)的老年糖尿病患者CysC、尿β2-MG、尿KIM-1、尿素氮( BUN)及肌酐( Cr) UN 的浓度,研究CysC、尿β2-MG、尿KIM-1、BUN及Cr与UAER的相关性。并对几种指标对肾早期损伤诊断进行方法学评价。结果：EDN组及CDN组与其他各组比较CysC、尿β2-MG、尿KIM-1均有统计学差异( P<0.05),对照组与SDM组CysC、尿β2-MG、尿KIM-1比较无统计学差异( P>0.05),CysC、尿β2-MG、尿KIM-1对糖尿病肾早期损伤的灵敏性优于BUN、Cr；相关性分析,UAER与CysC( r=0.673,P<0.05)、尿β2-MG( r=0.562,P<0.05)、尿KIM-1( r=0.649,P<0.05)呈正相关,UAER与BUN、Cr无相关性( P>0.05)；在对糖尿病肾早期损伤的诊断中,以Cys C、尿KIM-1灵敏度较高,尿β2-MG、尿KIM-1特异度较高。结论：胱抑素、β2-MG及尿KIM-1对老年糖尿病患者早期肾功能损伤诊断有重要的临床应用价值。
作者：肖剑
来源：河北医学 2015 年 2期
