目的 探讨血清NGAL(中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白)在原发性高血压(essential hypertention,EH)患者早期肾损害及高血压肾病(essential hypertensive kidney disease,EKD)危险分层中的应用价值.方法 选取EKD组204例,EH组517例,健康对照(healthy controls,HC)组150例,收集其血清尿素(Urea)、肌酐(Creatinine,Cr)、胱抑素C(cystatin C,CysC)、估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、NGAL、补体C1q和尿蛋白/肌酐比值(albumin/creatinine ratio,ACR)等结果 ,以ACR与eGFR水平对EKD进行不良预后危险分层.分析以上指标与高血压患者肾损害发生的关联程度,采用ROC比较各指标单独或联合诊断EKD的性能,重点观察NGAL、Cr、Ure与Clq在EKD不良预后危险分层中的变化.结果 所观察的肾损害指标,在EH与HC间除Ure外差异均有统计学意义(P<0.05),在EH与EKD间除C1q外差异均有统计学意义(P<0.05);与Ure、Cr和C1q相比,ACR、eGFR、NGAL与EKD发生关系更加密切(P<0.05);各指标检测诊断EKD的AUC大小依次为ACR(0.888)、eGFR(0.877)、NGAL(0.856)、Cr(0.820)、Ure(0.717)、Clq(0.548),eGFR/ACR/NGAL联合诊断模式的效能(AUC=0.981)显著高于其他模式(P<0.05);NGAL与Cr在肾损害危险分层中逐层增高,且在相邻两

作者：彭玲；杨渝伟；俸家富

来源：标记免疫分析与临床 2021 年 28卷 3期