目的 研究血清同型半胱氨酸(Hcy)、Tau蛋白和脂蛋白a联合诊断脑梗死的监测价值.方法 选取2018年1月至2020年1月在本院神经内科就诊的60例脑梗死患者为研究组,选取同时期在本院体检的60例健康者为对照组,统计其临床基本资料和常规体检指标,并采用ELISA实验测定血清Hcy、Tau蛋白和脂蛋白a水平,多因素Logistic回归分析脑梗死发病的危险因素.结果 研究组患者的血清低密度脂蛋白、Hcy、Tau蛋白和脂蛋白a水平均明显高于对照组(P<0.05),Logistic回归分析表明Hcy(OR=3.467)、Tau蛋白(OR=3.647)以及脂蛋白a(OR=3.285)是脑梗死发病的主要危险因素.研究组患者的血清Hcy、Tau蛋白和脂蛋白a水平随着病情严重程度的加剧呈升高趋势,轻度、中度与重度之间的差异均有统计学意义(P<0.05).预后良好组的血清Hcy、Tau蛋白和脂蛋白a水平明显低于预后不良组(P<0.05).Hcy、Tau蛋白和脂蛋白a联合诊断脑梗死的AUC为0.896,最佳灵敏度和特异性分别为0.797、0.902;联合预测不良预后的AUC可以达到0.881,最佳灵敏度和特异性分别为0.875和0.795(P<0.05).结论 Hcy、Tau蛋白以及脂蛋白a水平可能是脑梗死的血清学标志物,对病情诊断及预后评估有一定的指导作用.
作者：匡静；王益；冯婷；刘茂春；谭强
来源：标记免疫分析与临床 2022 年 29卷 2期
