目的 分析结核分枝杆菌rpoB基因和突变检测(Xpert MTB/RIF)、涂片抗酸染色镜检(ACID-fast bacilli smear microscopy,AFB)与γ干扰素释放实验(interferon-gamma release assay,IGRA)3种实验方法诊断结核病的价值及差异.方法 收集北京同仁医院2019年1月至2021年3月同时检测Xpert MTB/RIF、AFB以及IGRA的患者1400例,以中国国家行业标准WS288-2017作为结核病诊断标准,评价3种检测方法及差异.结果 1400例患者中确诊结核病132例,其中肺结核116例,肺外结核16例.Xpert MTB/RIF阳性107例,灵敏度72.7%,特异性为100%;AFB阳性55例,灵敏度为33.3%,特异性为99.1%;IGRA阳性316例,灵敏度为89.4%,特异性为45.3%.结论 Xpert MTB/RIF特异性最高,灵敏度较高;IGRA灵敏度最高,特异性较低;AFB灵敏度较低,特异性较高,3种方法各有特点,联合使用有助于临床结核病的诊断.
作者:袁梁;隋文君;王玫;刘向祎
来源:标记免疫分析与临床 2022 年 29卷 7期