目的:比较急诊PCI术中冠脉内注射药物应用的临床效果;方法:本文采用随机对照分组的方法,将STEMI患者中拟行急诊PCI的患者94例分为两组,一组采用PCI加血栓抽吸下经抽吸导管于冠脉内应用替罗非班,另一组采用PCI术中血栓抽吸下经抽吸导管于冠脉内应用rh-proUK+PCI,比较两组术前术后的血清cTnT、CK-MB峰值,术后一天的NT-proBNP水平和LVEF水平,并统计两组术后ST段回落幅度、出血并发症的发生情况;结果:两组术后心肌标志物水平比较观察组术后的cTnI值均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),而CK-MB相比,观察组术后与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组术后1天的LVEF、NT-proBNP明显改善(P<0.05)。观察组与对照组相比,其ST完全回落段明显更高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),而术后发生恶性心律失常的情况较低,组间比较有统计学(P<0.05),观察组和对照组相比,低血压发生率、出血发生率、MACE发生率更低,但是组间比较差异无统计学意义(P>0.05);结论:急诊术中在冠脉内使用注射用重组人尿激酶原能够使得患者在PCI术中无复流情况得到改善,提高心功能改善情况,并降低术中发生不良情况的概率,提升手术安全性。
作者:黄梦照;廖驰林;覃振宁
来源:保健文汇 2023 年 24卷 9期