目的:分析血清铁在儿童血管迷走性晕厥(vasovagal syncope,VVS)和体位性心动过速综合征(postural or-thostatic tachycardia syndrome,POTS)鉴别诊断中的意义.方法:2009年8月至2012年9月间就诊于北京大学第一医院儿科晕厥专业门诊或住院的年龄4 ~ 17岁的患儿共57例,其中确诊为POTS的患儿40例,VVS患儿17例.采用血清铁及其受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析不同血清铁值对鉴别儿童VVS和POTS的预测价值.结果:POTS患儿血清铁值中位数为17.4 μmol/L(四分位数间距13.5~21.8 μmol/L),VVS患儿血清铁值中位数为8.9 μmol/L(四分位数间距7.5 ~ 17.6 μmol/L),两组间比较差异有统计学意义(P<0.01).以血清铁11.8 μmol/L作为界值对VVS和POTS患儿进行鉴别的灵敏度为92.5%,特异度为64.7%.结论:血清铁可能作为临床上鉴别VVS和POTS的初步方法.
作者:李佳蔚;张清友;高洁;金红芳;杜军保
来源:北京大学学报(医学版) 2013 年 45卷 6期