目的:分析颈动脉支架成形术后造成血流动力学损害的相关因素。方法:回顾分析66例(71处病变)接受颈动脉支架成形术患者围手术期血流动力学损害的相关因素。结果:71例次颈动脉支架成形术中,血流动力学损害发生率为32.4%(23/71),其中低血压发生率为11.3%。单因素分析显示,病变距离颈动脉分叉的距离(P=0.0020)、斑块分布(P=0.0002)、斑块性质(P=0.0019)和后扩张(P=0.0026)与血流动力学损害有关,然而多因素分析中只有偏心斑块(P=0.0153)和钙化斑块(P=0.0097)与血流动力学损害相关。所有病例在术中通过药物治疗即能达到循环稳定,无围手术期短暂性脑缺血事件及卒中事件,无围手术期心血管缺血事件。结论:病变与分叉部的距离、偏心斑块、钙化斑块是血流动力学损害的相关危险因素。
作者:韩金涛;赵海燕;李选;和清源;叶珊;董国祥;傅军;栾景源;王昌明;李天润
来源:北京大学学报(医学版) 2015 年 5期