目的：研究影响 T3 N0 M0期肾细胞癌患者肿瘤学预后的临床及实验室检查因素。方法：回顾性分析2007年至2012年于北京大学第一医院行手术治疗的 T3 N0 M0肾细胞癌患者的临床资料、实验室检查结果及随访数据。应用 Kaplan-Meier 法计算生存率，Log-rank 方法进行单因素分析，对单因素分析中显著相关的变量采用 Cox 模型进行多因素生存分析。结果：共182例 T3 N0 M0肾细胞癌患者纳入研究，其中男性患者126例（69．23％），女性患者56例（30．77％）。患者平均年龄为（56．75±12．45）岁，中位随访时间48个月（3～99个月），末次随访时共有50例（27．47％）患者死亡，59例患者（32．42％）复发。患者的5年肿瘤特异性生存率为68．30％（95％ CI：60．16％～75．84％），5年无复发生存率为60．70％（95％ CI：53．16％～68．84％）。多因素分析发现，糖尿病（HR ＝2．434，95％ CI：1．243～4．769，P ＝0．010）、术前低白蛋白血症（HR ＝2．188，95％ CI：1．074～1．074，P ＝0．031）及贫血（HR ＝3．320，95％ CI：1．839～5．991，P ＜0．001）是 T3 N0 M0肾细胞癌患者术后肿瘤特异生存的独立危险因素，更高的 Fuhrman 分级（HR ＝2．552，95％ CI：1．433～4．545，P ＝0．001）、术前贫血（HR ＝2．53

作者：彭鼎；李学松；张崔建；杨恺惟；唐琦；张雷；余霄腾；何志嵩；周利群

来源：北京大学学报（医学版） 2016 年 48卷 5期