目的:检测类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者外周血中滤泡辅助性T(T follicular helper,Tfh)淋巴细胞亚型以及效应型滤泡辅助性T(T follicular helper effector memory,Tfhem)细胞的表达,并探讨二者作为活动性RA患者血液标志物的价值.方法:流式细胞术分别检测41例RA患者和32例健康受试者的外周血中Tfh(CD3+ CD4+ CXCR5+ CD45RA-)细胞亚型Tfh1(CXCR3+ CCR6-Tfh)、Tfh2(CXCR3-CCR6-Tfh)、Tfh17(CXCR3-CCR6+Tfh)和Tmem(CD4+ CXCR5+ CCR7lowpD-1high)的水平.收集入组RA患者的临床资料及实验室指标,分析上述细胞亚型表达水平与RA疾病活动和实验室指标的相关性,酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent,ELISA)检测相关血清细胞因子.结果:RA患者外周血中Tmem细胞的表达率明显高于正常对照组(12.8％±5.7％vs.8.7％±2.0％,P =0.001).Tfhem细胞表达水平与RA患者疾病活动指数(disease activity score in 28joints,DAS28)及红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)存在显著相关性(r(DAs28)=0.205,r(ESR)=0.141,P＜0.05),与抗角蛋白抗体(anti-keratin antibody,AKA)、抗核周因子(anti-perinuclear factor,APF)及IgM型类风湿因子(immunoglobulin M-rheumatoid factors,IgM-RF)、IgA、IgM及IgG

作者：陈晓梅；李静；张晓盈；金月波；余迪；孙晓麟；武丽君；何菁；栗占国

来源：北京大学学报（医学版） 2016 年 48卷 6期