目的:对全球范围内现有结直肠癌筛查指南进行系统梳理和质量评价.方法:采用系统综述的方法,对CNKI、万方、VIP、SinoMed、PubMed、Embase、Web of Science等中、英文数据库进行系统检索,检索时间截至2018年6月20日,同时检索了指南制订机构网站和主要搜索引擎,检索时间为2018年8月3日.对所有文献采用双人独立筛选、信息提取,由4名经培训的评价者使用AGREEⅡ(Appraisal of Guidelines for Research&Evaluation)工具对纳入指南进行质量评价.结果:共纳入符合标准的结直肠癌筛查指南46部,发布年代为1994-2018年,来自10个国家,5个地区.AGREEⅡ工具的评价结果显示,各指南质量在领域1(范围及目的)与领域4(表述清晰性)方面较高,在领域2(参与人员)方面中等,在领域3(过程严谨性)、领域5(适用性)和领域6(独立性)差异较大,循证指南(基于WHO指南制定标准进行定义)的质量总体优于一般指南.我国大陆现有结直肠癌筛查指南5部,均非循证指南,质量总体较低.结论:全球范围内结直肠癌筛查指南总体呈现数量多、质量较低的现状,中国大陆现有指南均不是循证指南,因此需要根据我国国情,建立高质量的结直肠筛查指南,为公共卫生实践提供可行的指导.
作者：高乐；于树青；杨继春；马峻岭；詹思延；孙凤
来源：北京大学学报（医学版） 2019 年 51卷 3期
