目的 评价目前国内外男性不育症诊治指南的方法学质量,以选择最佳的指南指导临床应用. 方法 检索国内外指南网及相关数据库,按照纳入和排除标准筛选指南.4名评价人员独立利用指南研究与评价工具Appraisal of Guidelines for Research & Evaluation Ⅱ(AGREE Ⅱ)对指南制定的方法学质量进行评价.对4名评价人员的组内相关系数(ICC)进行一致性检验,并计算指南在AGREEⅡ6个领域的得分. 结果 共纳入指南7篇,其中英文指南5篇,中文指南2篇.7篇指南的ICC均＞0.75,说明4名评价人员的一致性较高.纳入指南在AGREEⅡ6个领域(范围和目的、参与人员、制定的严谨性、表达的清晰性、应用性、编辑的独立性)的平均得分分别为50％、30％、25％、63％、17％、32％.其中A级(推荐)0篇,B级(修改完善后推荐)4篇,C级(不推荐)3篇. 结论 European Academy of Andrology guideline Management of oligo-astheno-teratozoospermia 2018和EAU Guidelines on Male Infertility 2018两篇指南均为循证指南,可在适当修订后使用.我国男性不育指南在制定的严谨性、应用性和编辑独立性等方面仍有待提高,建议制定证据等级更高的循证指南,以促进男性不育症的规范化诊治.
作者：邢鹏；张娜；梁辉；王娜；陈英；李克用
来源：生殖医学杂志 2020 年 29卷 3期
