目的 对乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经(ICBN)的临床价值与可行性进行多因素分析.方法 随机选择27例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者施行完整保留ICBN的乳腺癌腋窝淋巴结清扫术,同时选择22例切除ICBN的患者作为对照.对手术时间、术中清扫和术后复查的淋巴结数目、术后主观感觉与客观神经检查多方面进行比较.结果 保留肋间臂神经组与切除组比较,手术时间、术中淋巴结清扫数目、术后2周和6个月B超复查腋淋巴结均无显著性差异,而术后5d(P＜0.05)、30d(P＜0.05)、3个月(P＜0.05)的上臂内侧及腋部皮肤麻木与疼痛感发生率、神经检查阳性率均具有显著性差异.结论 在Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的腋淋巴结清扫术中保留肋间臂神经是可行的,不影响清扫效果,不增加局部复发率,可减少患者术后的局部麻木与痛感的发生,具有良好的临床应用价值.
作者：俞巍；谷俊朝；宋茂民；刘建中
来源：北京医学 2009 年 31卷 1期
