目的 通过活体肋间臂神经的解剖学研究,为腋窝淋巴结清除术提供进一步的解剖学资料,从而为临床提供理论及实践经验.方法 选择156例乳腺癌患者行腋窝淋巴结清除术,观测肋间臂神经在腋窝的起止点、主要来源、长度、分支类型、走行、以及其与腋窝内主要血管神经的毗邻关系.结果 156例保留肋间臂神经的患者中,单干型120例,双干型23例,多干型9例,阙如4例.肋间臂神经起点处横径为(1.89±0.44) mm,神经长度为(94.45±12.08) mm,起点到锁骨中点下缘距离为(77.19±21.04) mm,起点到腋静脉下缘距离为(29.34±6.73) mm,起点到腋底距离(90.04±13.13) mm,起点到分支点距离为(28.63±13.01) mm.结论 乳腺癌的改良根治术、保乳术中寻找、解剖、保留肋间臂神经操作较为简便、易行,手术时间只需增加10 ～20 min,能有效降低PMSP的发生率,明显改善患者术后生活质量.
作者：朱敬军；张培礼；杨金喆；张钢龄；崔成立
来源：医学综述 2012 年 18卷 14期
