目的 探讨影响眼肌型重症肌无力(myasthenia gravis,MG)临床预后的相关因素.方法 回顾性分析2008年7月至2010年9月我院收治的203例眼肌型MG患者,根据治疗后6～32个月临床预后分为完全缓解组及未完全缓解组.比较两组MG患者的临床特点,分析单纯胆碱酯酶抑制剂,胆碱酯酶抑制剂合并胸腺切除术或糖皮质激素三种方法对眼肌型MG预后有无影响.结果 203例眼肌型MG患者87(42.86％)例完全缓解.两组患者中病程＜2年者完全缓解率为58.52％,明显高于病程＞2年者的缓解率29.41％(P＜ 0.01).临床表现仅为眼睑下垂者完全缓解率显著高于伴有复视者(48.7％ vs.34.53％,P＜0.01):单用胆碱酯酶抑制剂治疗完全缓解率为46.25％,胆碱酯酶抑制剂+糖皮质激素治疗为38.18％,胆碱酯酶抑制剂+胸腺切除治疗为42.65％.统计学分析,三种不同治疗方案对眼肌型MG预后无显著统计学差异.结论 眼肌型MG完全缓解率随着病程的延长明显下降.胆碱酯酶抑制剂,糖皮质激素及胸腺切除术对眼肌型MG完全缓解率无明显影响.
作者：王卫；陈玉萍；王中魁；魏东宁
来源：北京医学 2012 年 34卷 1期
