目的 探讨评价酶联免疫斑点试验(ELISPOT)在骨关节结核病中的辅助诊断价值.方法 对骨关节结核病组30例和对照组21例患者,应用ELISPOT试验检测结核菌特异性6 kD早期分泌靶向抗原(ESAT-6)和10kD培养滤过蛋白(CFP-10)刺激后外周血中释放γ-干扰素的特异性T细胞.同时对关节穿刺液或手术标本进行涂片、培养、聚合酶链反应(PCR)检测结核菌特异DNA以及病理检查诊断.结果 骨关节结核病患者中ELISPOT检测敏感性为96.7%(29/30),特异性为76.2%( 16/21),阳性预测值、阴性预测值和阳性似然比分别为85.3%、94.2%和2.86.抗酸杆菌涂片、结核菌培养、PCR和病理诊断的敏感性分别为23.3% (7/30),30.0% (9/30),46.7% (14/30)和93.3%(28/30).结论 ELISPOT检测方法在骨关节结核病中具有一定的辅助诊断价值,其敏感性明显高于临床常规检测方法.
作者:贾红彦;兰汀隆;刘菲;杜凤娇;魏荣荣;杜博平;邢爱英;孙琦;秦世炳;张宗德
来源:北京医学 2012 年 34卷 10期