目的 总结急诊重症监护病房(emergency intensive care unit,EICU)感染因素、感染病原学分布,分析药物敏感性.方法 回顾性分析2009年7月至2012年6月205例EICU感染病例的感染部位、感染因素、病原菌分布及对抗菌药物的敏感性.结果 EICU患者感染部位以下呼吸道最多,占57.6%.发生感染者多为高龄、住院时间长、伴有基础病及侵入性操作者.EICU感染病原菌以革兰阴性菌为主,占72.0%,革兰阳性菌占19.9%,真菌占8.2%.大肠埃希菌对头孢他啶、头孢吡肟、碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星的敏感率>75.0%;铜绿假单胞菌仅对头孢他啶、碳青霉烯类、头孢哌酮/舒巴坦敏感,其敏感率>75.0%;鲍曼不动杆菌仅对碳青霉烯类、头孢哌酮/舒巴坦敏感,其敏感率>75.0%;肺炎克雷伯菌对头孢他啶、头孢吡肟、碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦的敏感率>75.0%:肠球菌和金黄色葡萄球菌对糖肽类抗菌药物的敏感率为100.0%.结论 EICU患者高龄多伴有基础病、接受侵入性操作多、抗菌药物联合应用多,均是造成EICU感染的因素,常见病原菌多为耐药菌,应结合药敏结果合理选用抗菌药物.
作者:赵雪;于沛涛;王弋;徐芝君;顾清;裘力锋
来源:北京医学 2013 年 35卷 3期