目的 探讨CT能谱成像的碘浓度(iodine concentration,IC)测定在胃癌诊断的应用价值.方法 选取2014年4月至2017年5月唐山市第九医院收治的76例疑似胃癌患者,病理活检确诊的49例胃癌患者为胃癌组,27例慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生患者为对照组.比较两组患者IC值及nIC值.采用ROC曲线分析碘浓度(IC)值、标准化碘浓度(nIC)值及联合检测诊断胃癌及高分化胃癌的效能.结果 胃癌患者动脉期IC(ICAP)、门静脉期IC(ICPP)、动脉期nIC(nICAP)、门静脉期nIC(nICPP)值均明显高于对照组(P＜0.05).单个指标检测诊断胃癌时,nICPP诊断的AUC为0.934,明显高于ICAP、ICPP、nICAP的诊断效能;联合检测的AUC为0.981,明显高于单个检测(P均＜0.001).高分化胃癌患者ICAP、ICPP、nICAP、nICPP值均明显高于低分化胃癌组(P＜0.05).单个指标诊断高分化胃癌时,ICAP诊断的AUC为0.792,明显高于ICPP、nICAP、nICPP;联合检测的AUC为0.841,高于单个检测.结论 CT能谱成像在胃癌及其组织学类型的初步诊断中具有一定价值,单个指标诊断时,nICPP对胃癌的诊断效能最高,ICAP对高分化胃癌的诊断效能最高;联合诊断效能均高于单个指标.
作者：赵强
来源：北京医学 2019 年 41卷 7期
