宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)是由宫腔内创伤性手术及炎性感染导致,临床表现为周期性腹痛、月经量少或闭经、继发不孕、反复流产、早产、胎盘粘连等.近年来因宫腔手术,如人工流产的增多,IUA发病率呈上升趋势,已成为影响育龄期女性生育力及身心健康的重要问题之一.宫腔镜检查是IUA诊断的金标准,已有多项技术用于IUA的预防和治疗.宫腔镜下粘连分离术(transcervical resection of adhesion,TCRA)辅以激素替代疗法是治疗IUA的标准方式,对于轻、中度患者有较好效果,但对于重度IUA患者治疗后易复发,且生育功能常难以恢复.使重度IUA患者恢复正常的子宫生育功能一直是治疗的难题.近年来,干细胞治疗重度IUA后内膜损伤成为研究热点,为IUA患者生育力恢复带来了新的曙光.干细胞治疗对IUA以及着床失败的女性不孕等子宫内膜病变具有较高的潜在治疗价值.
作者：王建梅
来源：北京医学 2019 年 41卷 12期
