目的 探讨全膝关节置换术中应用氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)对于患者围术期失血和输血效果的影响.方法 选择2016年1月至2018年12月北京大学第三医院行全膝关节置换术中,全部输注悬浮红细胞及非输注悬浮红细胞患者,共计250例.按照是否输血和术中是否使用TXA分为4组,观察性别比例、年龄、住院天数、输血量及患者术前血常规、凝血功能,术后Hb最低值及输注红细胞次日血常规结果.结果 4组患者性别比例、年龄、住院天数、输血量差异均无统计学意义,术前血常规、凝血功能差异无统计学意义.术中使用TXA可抑制术后红细胞、Hb、红细胞比容(hematocrit,HCT)和PLT下降,使用TXA者输血后Hb恢复更快.结论 术中使用TXA可以减少全膝关节置换术患者围术期失血量,促进输血后Hb恢复.
作者：白雪梅；杨楠；张晓卿
来源：北京医学 2019 年 41卷 12期
