目的 探讨精神分裂症(schizophrenia,SCH)首发患者利培酮单药治疗后体质量增加的影响因素.方法 选取2015年1月至2018年12月北京回龙观医院SCH首发患者123例,给予利培酮单药治疗(4～6 mg/d)12周,以12周末体质量较基线增加7％为界,分为非体质量增加组(82例)和体质量增加组(41 例).采用多因素logistic 回归方程分析SCH首发患者治疗后体质量增加的影响因素.结果 123例患者中男55例,女68例,年龄18～55岁,平均(28.8± 9.6)岁.治疗12周后,33.33％的SCH首发患者体质量增加.与非体质量增加组相比,体质量增加组的基线体质量、BMI和TG较低[(55.74±9.99)kg 比(63.27±13.00)kg,(20.02±3.14)kg/m2比(23.03±3.86)kg/m2和(0.95±0.42)mmol/L比(1.19±0.57)mmol/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic 回归分析结果显示,基线BMI越低(OR=0.729,95％CI:0.574～0.926,P=0.010)的SCH首发患者,发生体质量增加的风险越高.结论 基线BMI水平越低的SCH首发患者,利培酮治疗后体质量增加的概率越高.建议基础BMI较低的SCH首发患者选用不增加体质量或者对于体质量影响小的治疗药物.
作者：张卫国；王晓莹；谢孟杰；陈大春
来源：北京医学 2023 年 45卷 6期
