目的 系统评价喜炎平注射液治疗成人病毒性肺炎的有效性及安全性.方法 采用Cochrane系统评价方法,电子检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库(WANFANG)、重庆维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CMB)、PubMed从建库到2017年3月所发表的相关文献.筛选文献、提取资料,采用Cochrane协作网推荐的“偏倚风险评估”工具评估纳入研究的质量,使用RevMan 5.3软件对纳入的研究进行Meta分析,并用GRADE评级系统进行证据评级.结果 最终纳入5个随机对照试验(RCT),共461例患者.3个研究报告了临床痊愈率指标,提示对比利巴韦林组,喜炎平组能提高痊愈率(RR=1.67[1.18,2.37]).2个研究报告了发热、咳嗽、肺部啰音的消失时间,提示对比利巴韦林组,喜炎平组能缩短咳嗽消失时间[MD=-1.95(-2.42,-1.48)]及肺部啰音消失时间[MD=-1.99(-2.90,-1.08)].在退热时间上,喜炎平组与利巴韦林组无统计学差异[MD=-1.62(-3.48,0.23)].4个研究报告了不良反应的发生情况,主要为胃肠道刺激症状,对比利巴韦林组,喜炎平组能降低不良反应发生率.结论 现有证据表明,喜炎平注射液治疗成人病毒性肺炎的临床疗效优于利巴韦林注射液,能提高痊愈率,改善症状体征,降低不良反应发生率.但受纳入研究数量及质量限制,证据尚不充分,期待有更多
作者:齐蕊涵;方赛男;李得民;张洪春
来源:现代中医临床 2018 年 25卷 3期