目的 探讨治疗重症脑梗死患者在不减低甘露醇剂量以保持疗效的前提下,利用通腑泻浊方灌肠预防甘露醇肾损害的疗效.方法 将48例重症脑梗死患者(格拉斯哥昏迷评分≤8分)随机分为治疗组22例和对照组26例,常规应用甘露醇作为主要脱水剂,治疗组在应用甘露醇的同时加以中药保留灌肠30 min,1日1次；对照组用甘露醇时不予以灌肠.监测2组患者治疗前、治疗第5天血清胱抑素C、血肌酐、尿素氮、24 h尿量等.结果 治疗组发生甘露醇肾损害2例,发生率9.1％；对照组1例因脑水肿加重死亡,发生甘露醇肾损害10例,发生率38.5％,经统计学比较2组差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者治疗过程中各项肾功能指标相比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通腑泻浊方保留灌肠在预防重症脑梗死患者应用甘露醇导致肾损害方面确有疗效.
作者：陈可为；白慧梅；郭家奎；张津玮
来源：北京中医药大学学报 2012 年 35卷 12期
