目的:探讨单纯全麻和全麻复合硬膜外麻醉对胆囊切除术应激反应的影响.方法:40例ASAI～Ⅱ级择期胆囊切除术患者随机分为复合全麻组(GE组,n=20)及单纯全麻组(G组,n=20),分别于麻醉前(To)、气管插管后(T1)、手术探查时(T2)、术毕气管拔管后(T3)静脉采血,测定去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(COS)并记录同一时间点血压(BP)、心率(HR).结果:两组T0时SBP、DBP、HR、NE、COS值比较差异无显著性(P>0.05);在T1时NE值GA组低于G组(P<0.05);T2时GE组SBP、DBP、NE和COS值低于G组(P<0.05或P<0.01);T3时DBP、SBP、NE和COS GE组低于G组(P<0.05或P<0.01).GE组T1、T2、T3时BP、NE、COS值较T0时明显降低(P<0.05或P<0.01),T3时GE组、G组各观察值恢复到术前水平.结论:全麻复合硬膜外麻醉抑制胆囊切除术应激反应效果优于单纯全麻,全麻复合硬膜外麻醉是胆囊切除术适宜的麻醉方法.
作者：高明；韩雪梅；王宏宇；张巨
来源：吉林大学学报（医学版） 2006 年 32卷 1期
