目的:观察全髋置换择期手术全身麻醉患者应用不同剂量右旋美托咪定(DEX)后围拔管期及苏醒过程血流动力学变化,为其临床应用提供理论依据.方法:拟行全髋置换择期手术、ASA Ⅰ～Ⅱ级的患者80例,随机分为对照组和低、中、高剂量DEX组,每组20例,术毕前30 min各组患者分别静脉泵注0、0.5、1.5和2.5 μg·kg-1 DEX,10 min内泵注完毕.观察并分别记录各组患者用药前(T0)、拔管前(T1)、拔管时(T2)及拔管后3 min(T3)各时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和心肌耗氧量(MCO),同时记录苏醒时间(t1)、拔管时间(t2)以及术后30 min (Ta)、术后35 min (Tb)、术后40 min(Tc)3个时间点的警觉镇静评分(OAA/S).结果:与对照组比较,T2、T3时间点,DEX低剂量组患者SBP、DBP、HR及MCO差异无统计学意义(P＞0.05),DEX中、高剂量组患者上述指标均显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05),DEX中、高剂量组组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).与对照组比较,DEX高剂量组患者拔管时间(t1)、苏醒时间(t2)明显延长,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,DEX高剂量组患者OAA/S明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),其他3组组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:应用1.5 μg·kg-1 DEX能稳定全身麻醉患者围拔管期血流动力学指标,缩短
作者：陈冰；刘昊川；陈鹏；赵国庆；高明
来源：吉林大学学报（医学版） 2013 年 39卷 4期
