目的：观察七氟醚麻醉诱导前小剂量右旋美托咪定对鼾症患儿苏醒期的影响。方法因鼾症需在全麻行扁桃体腺样体摘除术患儿40例，按双盲随机原则分为实验组和对照组，每组20例；实验组患儿在麻醉诱导前10min给予右旋美托咪定0．3μg/kg，对照组输入林格氏液。记录患儿入室后右旋美托咪定注射前（T0）、注射后5min（T1）、注射后10min（T2）、患儿清醒时（T3）、拔管后1min（T4）、拔管后5min（T5）、拔管后10min（T6）的血氧饱和度（SPO2）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、呼吸（RR）和心率（HR），并于拔管后各时点对患儿进行躁动评分和Ramsay镇静评分。结果两组患儿DBP、RR和SPO2组间和组内比较差异均无统计学意义（P＞0．05）；两组SBP、HR比较，差异有统计学意义（P＜0．05），T3～T5时点对照组SBP明显高于实验组，实验组SBP升高幅度明显小于对照组（P＜0．05）；对照组T3～T6时点HR明显快于实验组（P＜0．05）。两组躁动评分、Ramsay镇静评分比较，差异均有统计学意义（P＜0．05），对照组T3～T6时点躁动评分明显高于实验组；对照组T3～T6时点镇静评分明显低于实验组（P＜0．05）。结论小剂量右旋美托咪定可为鼾症手术患儿麻醉苏醒期提供良好的镇静效应，较好地抑制了患儿苏醒期躁动及拔管反应，使血
作者：舒礼佩；张光英
来源：广西医学 2014 年 7期
