目的:分析肺黏液表皮样癌患者的临床表现、影像学表现、病理学特征、治疗手段和预后,为该病的治疗和诊断提供依据.方法:收集1例肺黏液表皮样癌患者的临床资料,并结合相关文献复习,探讨肺黏液表皮样癌的临床特点、诊断和治疗方法.结果:患者,男性,59岁,因"诊断肺癌1年余,乏力1周"入院.查体,双胸廓对称,双肺语音震颤无增强,双肺叩诊呈清音,听诊双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音.根据既往史明确诊断为肺黏液表皮样癌.入院时胸部CT片提示右上肺纵隔旁见团块影,密度减低,CT值为29～43 Hu,胸膜边缘模糊,大小为68 mm×40 mm,增强后动脉期CT值为73 Hu,静脉期CT值为83 Hu.右肺门及纵隔可见淋巴结影.既往右肺肿物根治性切除术后,化疗后复发,且不能耐受继续化疗和靶向治疗,遂行CT引导下右肺肿物氩氦刀冷冻消融术,术后1个月复查胸部CT检查结果显示病灶明显缩小,密度减低,CT值为34 Hu,大小为23 mm×26 mm,增强后未见明显强化,右肺门及纵隔淋巴结较前缩小.结论:肺黏液表皮样癌是一种特殊类型的肺癌,可无明显阳性体征,高级别肺黏液表皮样癌患者术后易复发,化疗效果差,缺乏疗效确切的靶向药物.氩氦刀冷冻治疗可局部消融病灶,延长患者生存期并提高生活质量.
作者：江洋；彭昭文；易舒婧；尤海玲；冯高飞；刘传波；胡凯文
来源：吉林大学学报（医学版） 2022 年 48卷 4期
